회전근개파열, 어깨 통증 벗어나는 법

어깨를 움직일 때마다 날카로운 통증이 느껴지시나요? 밤에 잠을 이루기 힘들 정도로 어깨가 아픈가요? 그렇다면 혹시 회전근개파열을 의심해봐야 합니다. 회전근개파열은 어깨 통증의 흔한 원인 중 하나로, 초기에 적절한 치료를 받지 않으면 만성적인 고통으로 이어질 수 있습니다. 이 글에서는 회전근개파열의 증상, 원인, 진단, 치료법, 그리고 예방 방법까지 자세히 알아보겠습니다. 어깨 건강을 되찾고 편안한 일상생활을 누릴 수 있도록 필요한 정보를 얻어가세요!

회전근개파열, 당신의 어깨는 안녕하십니까?

어깨는 우리 몸에서 가장 활동적인 관절 중 하나입니다. 360도 회전이 가능하며, 다양한 움직임을 수행할 수 있도록 해줍니다. 이러한 어깨의 움직임을 가능하게 하는 중요한 조직이 바로 회전근개입니다. 회전근개는 어깨 관절을 둘러싸고 있는 4개의 힘줄(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)로 구성되어 있으며, 어깨의 안정성과 움직임을 담당합니다. 만약 이 회전근개에 문제가 생긴다면, 일상생활에 큰 불편함을 겪을 수 있습니다.

회전근개파열의 흔한 원인

회전근개파열은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 반복적인 어깨 사용이나 과도한 운동으로 인한 외상입니다. 특히 팔을 머리 위로 들어 올리는 동작을 반복하는 직업(예: 요리사, 미용사)이나 스포츠(예: 야구, 수영) 활동을 하는 사람들에게서 발생 빈도가 높습니다. 또한, 나이가 들면서 회전근개가 자연스럽게 퇴행성 변화를 겪어 파열되는 경우도 있습니다. 드물게는 어깨에 직접적인 충격을 받거나, 골절 등의 외상으로 인해 발생하기도 합니다.

회전근개파열은 손상의 정도에 따라 부분 파열과 완전 파열로 나눌 수 있습니다. 부분 파열은 힘줄의 일부만 손상된 상태를 의미하며, 완전 파열은 힘줄이 완전히 끊어진 상태를 의미합니다. 파열의 정도에 따라 통증의 강도와 치료 방법이 달라질 수 있습니다.

회전근개파열의 주요 증상들

회전근개파열의 가장 흔한 증상은 어깨 통증입니다. 통증은 어깨 앞쪽, 옆쪽, 뒤쪽 등 다양한 부위에서 나타날 수 있으며, 팔을 움직일 때 심해지는 경향이 있습니다. 특히 팔을 들어 올리거나 회전하는 동작에서 통증이 심하게 느껴질 수 있습니다. 또한, 밤에 잠을 자려고 누울 때 통증이 심해져 수면 장애를 겪는 경우도 많습니다.

운동 범위의 제한 또한 회전근개파열의 주요 증상 중 하나입니다. 어깨를 완전히 들어 올리거나, 팔을 뒤로 뻗는 동작이 어려워질 수 있으며, 특정 자세를 취할 때 통증 때문에 움직임이 제한될 수 있습니다. 어깨를 움직일 때 삐걱거리는 소리가 나거나, 힘이 빠지는 느낌이 들 수도 있습니다. 심한 경우에는 팔을 전혀 움직일 수 없는 마비 증상이 나타나기도 합니다.

회전근개파열 진단, 어떻게 이루어질까요?

회전근개파열을 진단하기 위해서는 먼저 환자의 증상과 병력을 자세히 듣는 신체 검사가 이루어집니다. 의사는 어깨의 운동 범위, 통증 부위, 근력 등을 확인하고, 특정 자세를 취하게 하여 통증 유무를 평가합니다. 신체 검사만으로는 정확한 진단이 어려울 수 있으므로, 추가적인 검사가 필요합니다.

가장 기본적인 검사 방법은 X-ray입니다. X-ray는 뼈의 상태를 확인하는 데 유용하며, 골절이나 어깨 관절의 퇴행성 변화를 확인할 수 있습니다. 하지만 회전근개 파열 자체를 직접적으로 확인할 수는 없습니다. 회전근개 파열을 진단하는 데 가장 정확한 검사는 MRI(자기공명영상)입니다. MRI는 연부 조직(힘줄, 인대 등)의 손상 여부를 자세히 확인할 수 있으며, 파열의 정도와 위치를 정확하게 파악할 수 있습니다. 필요에 따라 초음파 검사를 시행하여 회전근개 손상을 진단하기도 합니다.

회전근개파열 치료, 비수술적 방법과 수술적 방법

회전근개파열의 치료는 파열의 정도, 환자의 나이, 활동 수준, 증상의 심각성 등을 고려하여 결정됩니다. 비수술적 치료는 파열의 정도가 심하지 않거나, 환자의 나이가 많아 수술이 부담스러운 경우에 주로 시행됩니다. 비수술적 치료의 목표는 통증을 완화하고 어깨의 기능을 회복하는 것입니다.

비수술적 치료 방법에는 약물 치료, 물리 치료, 주사 치료 등이 있습니다. 진통 소염제를 복용하거나, 주사 치료를 통해 통증을 완화할 수 있습니다. 물리 치료는 어깨의 가동 범위를 회복하고, 근력을 강화하는 데 도움을 줍니다. 비수술적 치료에도 불구하고 증상이 호전되지 않거나, 파열의 정도가 심한 경우에는 수술적 치료를 고려해야 합니다.

수술적 치료는 파열된 힘줄을 봉합하는 방법으로, 관절 내시경을 이용하는 경우가 많습니다. 관절 내시경 수술은 작은 절개 부위를 통해 카메라와 수술 도구를 삽입하여 진행되므로, 회복 기간이 짧고 흉터가 적다는 장점이 있습니다. 수술 후에는 재활 치료를 통해 어깨의 기능 회복을 돕습니다. 재활 치료는 수술 후 4~6개월 동안 꾸준히 진행해야 합니다.